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什麼是肩關節囊擴張術？

肩關節囊擴張術是一種常見於治療「五十肩（沾黏性肩關節囊炎）」的微創介入治療方式。透過影像導引，將生理食鹽水（搭配關節內玻尿酸注射）注入肩關節囊內，使原本緊縮、沾黏的關節囊被溫和撐開，進而改善疼痛並增加關節活動度。

這項治療的核心概念不是「破壞」，而是恢復關節囊原本應有的彈性與空間。

許多肩關節疼痛患者，特別是五十肩，在初期常會嘗試藥物、復健、徒手治療或注射治療。但若出現以下情況，就可能會評估是否適合肩關節囊擴張術：

– 疼痛明顯，影響日常生活與睡眠
– 肩關節活動角度明顯受限（如手舉不起來、無法扣內衣、穿脫衣服困難）
– 已接受一段時間保守治療，但改善有限

透過關節囊擴張，可以在不開刀的情況下，為後續復健創造更好的治療條件。

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肩關節囊擴張術的主要目標包括：

-放鬆並撐開沾黏、攣縮的關節囊
-降低關節內壓力，減輕疼痛
-增加肩關節活動範圍
-提升後續物理治療與運動治療的效果

這是一種介於保守治療與手術之間的選擇，對許多不想或不需要動手術的患者而言，是相當重要的一步。

在進行肩關節囊擴張術前，醫師會進行完整評估，包括：

– 詳細詢問病史與疼痛型態
– 評估肩關節活動度與疼痛位置
– 透過 X 光或超音波排除其他結構性問題

治療當天通常不需要住院，屬於門診即可完成的處置。醫師也會向患者說明治療流程、可能感受與注意事項。

肩關節囊擴張術不是治療的終點，而是復原的起點。

術後短時間內，關節活動度通常會有所改善，這正是進行復健與運動治療的黃金時期。透過：

– 物理治療
– 徒手關節活動訓練
– 居家運動指導

可以幫助關節維持擴張後的活動空間，避免再次沾黏，讓治療效果更持久。

適合族群

– 五十肩中後期、活動受限明顯者
– 保守治療效果不佳，但尚未需要手術者
– 希望加速復原、提升生活品質的患者

需謹慎評估的情況

– 急性感染
– 嚴重出血體質或凝血異常
– 特殊肩關節結構病變

是否適合進行，仍需由專業醫師評估後決定。

肩關節囊擴張術是一項安全、有效且微創的治療方式，能在關鍵時機為五十肩患者打開復原的大門。若能搭配完善的術後復健與正確運動指導，往往能大幅縮短疼痛與受限的時間。

如果你或家人正受肩關節疼痛與活動受限所苦，建議諮詢專業醫師，評估是否適合肩關節囊擴張術，為肩膀找回應有的活動自由。